
안녕하세요!
치주과 전문의 김성호 원장입니다.
아마 이 칼럼을 검색해서 들어오셨다면, 골다공증을 앓고 있어 약을 복용 중인데, 임플란트 시술을 앞두고 계신분 일것으로 예상됩니다.
임플란트 시술을 앞두고 계신다면 반드시 주의해야 할 점들이 있습니다.

골다공증은 뼈의 밀도가 감소하여 쉽게 부러질 수 있는 상태를 말합니다.
골다공증을 치료하기 위해 많은 분들이 약물을 복용하고 있습니다.
문제는 이 약이 뼈 건강을 돕는 동시에 치과 치료, 특히 임플란트 시술에 있어 위험을 동반할 수 있다는 사실입니다.
먼저, 골다공증 치료에 쓰이는 약들은 일반적으로 [비스포스포네이트]나 [데노수맙] 같은 성분이 포함되어 있습니다.
이 약들은 뼈의 손상을 막고, 뼈를 튼튼하게 만드는 데 도움을 줍니다.
하지만 이런 약이 오랫동안 몸에 축적되다 보면, 턱뼈에 예기치 못한 부작용이 발생할 수 있습니다.
바로 악골괴사증(턱뼈 괴사)이라는 무서운 질환이 생길 수 있는 거죠.
악골괴사증이란?

비스포스포네이트는 골다공증 환자들에게 널리 처방되는 약물로, 골 흡수를 억제하고 뼈를 튼튼하게 만드는 데 도움을 줍니다.
하지만 이 약물은 턱뼈의 재생을 방해할 수 있는데요.
장기간 복용한 환자에서 임플란트 시술처럼 뼈에 직접적인 자극을 주는 경우 악골괴사증을 일으킬 수 있습니다.

악골괴사증의 정식 명칭은 '약물 관련 약골괴사증(MRONJ)'으로 정의되고 있습니다.
비스포스포네이트와 같은 약물을 복용한 후, 턱뼈에 병변이 생기고 8주 이상 치유되지 않는 상태를 말합니다.
방사선 치료와 관련 없이 발생한다는 점에서 방사선골괴사증과는 다른 질병으로 분류됩니다.
악골괴사증은 처음에는 특별한 증상이 없을 수 있지만, 시간이 지나면 구강점막이 괴사되고 턱뼈가 노출되는 현상이 발생합니다.
이러한 증상이 진행되면, 턱뼈의 통증, 부종, 염증 등이 동반되며 심각한 경우 치유가 어려워질 수 있습니다.
특히 임플란트 시술 후 이러한 증상이 나타나면 즉시 의료진과 상의해야 합니다.
2. 악골괴사증 메커니즘
비스포스포네이트가 악골괴사증을 일으키는 이유는 이 약물이 [파골세포]라는 뼈를 흡수시키는 세포의 활동을 억제하기 때문입니다.
다른 뼈 부위에 비해 턱뼈는 재생이 활발한 곳인데, 비스포스포네이트 약물이 특이적으로 높게 축적될 수 있습니다.
또한, 턱뼈는 구강을 이루는 뼈이며 외부 세균과의 접촉이 많고, 음식물로 인해 자극을 자주 받는 부위입니다.
따라서 턱뼈는 다른 부위보다 감염이나 염증이 쉽게 발생하고, 이로 인해 골괴사증이 집중적으로 일어날 수 있습니다.
비스포스포네이트를 정맥주사(IV)로 투여받는 환자들에게서 악골괴사증의 발생 확률은 약 1-10%로 보고되고 있습니다.
경구로 복용하는 경우는 훨씬 낮은 약 0.022%의 확률을 보이는데요.
세계적으로 수십억 명이 이 약을 복용하고 있는 만큼, 이 부작용이 사회적으로도 심각한 문제가 될 수 있다는 점을 간과할 수 없습니다.
악골괴사증을 예방하는 법
✔ 골다공증약을 복용하기 전에 치주과 전문의에게 검진을 미리 받아야 합니다.
임플란트나 발치와 같은 시술이 필요한 경우, 약물을 복용하기 전에 미리 해결하는 것이 안전합니다.
이미 약을 복용 중인 환자도 임플란트 시술 전 치과 검진을 받고, 턱뼈 상태를 체크하는 것이 중요합니다.
✔ 골다공증 치료와 관련된 모든 의료진, 즉 내과, 정형외과, 치과 등이 협력하여 환자의 상태를 종합적으로 평가하고
치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.
이렇게 협진이 잘 이루어지면, 임플란트 시술 후 부작용을 줄이고 환자의 건강을 안전하게 관리할 수 있습니다.
비스포스포네이트 장기 복용 중이라면, 임플란트 시술 전 일정 기간 약물 복용을 중단할 수 있는지 의뢰가 필요합니다.
일반적으로 약물 복용을 잠시 중단하면 위험이 줄어들 수 있습니다.
그러나 모든 환자가 이에 해당하는 것은 아니며, 각자의 건강 상태와 약물 복용 기간에 따라 달라질 수 있습니다.
✔ 악골괴사증을 예방하기 위해서는 평소 구강 위생 관리가 매우 중요합니다.
치아와 잇몸의 건강을 유지하고, 정기적으로 치과 검진을 받아 문제를 조기에 발견하는 것이 좋습니다.
특히 임플란트 시술 후에는 구강 청결을 더욱 신경 써야 합니다.
골다공증약을 복용하면서 임플란트 시술을 고려 중이라면, 턱뼈 괴사증과 같은 심각한 합병증을 예방하기 위해 철저한 준비와 주의가 필요합니다.
치주과 전문의에게 검진을 받고, 필요한 예방 조치를 취함으로써 안전하게 시술을 받을 수 있습니다. 충분히 상의하고,
각자의 건강 상태에 맞는 최선의 방법을 찾는 것이 중요합니다.
오늘은 이렇게 "부산 골다공증약 복용 중 임플란트 주의사항"에 대해서 알아보았습니다.
이상 치주과 전문의 김성호 원장이었습니다.
감사합니다.
안녕하세요!
치주과 전문의 김성호 원장입니다.
아마 이 칼럼을 검색해서 들어오셨다면, 골다공증을 앓고 있어 약을 복용 중인데, 임플란트 시술을 앞두고 계신분 일것으로 예상됩니다.
임플란트 시술을 앞두고 계신다면 반드시 주의해야 할 점들이 있습니다.
골다공증은 뼈의 밀도가 감소하여 쉽게 부러질 수 있는 상태를 말합니다.
골다공증을 치료하기 위해 많은 분들이 약물을 복용하고 있습니다.
문제는 이 약이 뼈 건강을 돕는 동시에 치과 치료, 특히 임플란트 시술에 있어 위험을 동반할 수 있다는 사실입니다.
먼저, 골다공증 치료에 쓰이는 약들은 일반적으로 [비스포스포네이트]나 [데노수맙] 같은 성분이 포함되어 있습니다.
이 약들은 뼈의 손상을 막고, 뼈를 튼튼하게 만드는 데 도움을 줍니다.
하지만 이런 약이 오랫동안 몸에 축적되다 보면, 턱뼈에 예기치 못한 부작용이 발생할 수 있습니다.
바로 악골괴사증(턱뼈 괴사)이라는 무서운 질환이 생길 수 있는 거죠.
비스포스포네이트는 골다공증 환자들에게 널리 처방되는 약물로, 골 흡수를 억제하고 뼈를 튼튼하게 만드는 데 도움을 줍니다.
하지만 이 약물은 턱뼈의 재생을 방해할 수 있는데요.
장기간 복용한 환자에서 임플란트 시술처럼 뼈에 직접적인 자극을 주는 경우 악골괴사증을 일으킬 수 있습니다.
악골괴사증의 정식 명칭은 '약물 관련 약골괴사증(MRONJ)'으로 정의되고 있습니다.
비스포스포네이트와 같은 약물을 복용한 후, 턱뼈에 병변이 생기고 8주 이상 치유되지 않는 상태를 말합니다.
방사선 치료와 관련 없이 발생한다는 점에서 방사선골괴사증과는 다른 질병으로 분류됩니다.
악골괴사증은 처음에는 특별한 증상이 없을 수 있지만, 시간이 지나면 구강점막이 괴사되고 턱뼈가 노출되는 현상이 발생합니다.
이러한 증상이 진행되면, 턱뼈의 통증, 부종, 염증 등이 동반되며 심각한 경우 치유가 어려워질 수 있습니다.
특히 임플란트 시술 후 이러한 증상이 나타나면 즉시 의료진과 상의해야 합니다.
비스포스포네이트가 악골괴사증을 일으키는 이유는 이 약물이 [파골세포]라는 뼈를 흡수시키는 세포의 활동을 억제하기 때문입니다.
다른 뼈 부위에 비해 턱뼈는 재생이 활발한 곳인데, 비스포스포네이트 약물이 특이적으로 높게 축적될 수 있습니다.
또한, 턱뼈는 구강을 이루는 뼈이며 외부 세균과의 접촉이 많고, 음식물로 인해 자극을 자주 받는 부위입니다.
따라서 턱뼈는 다른 부위보다 감염이나 염증이 쉽게 발생하고, 이로 인해 골괴사증이 집중적으로 일어날 수 있습니다.
비스포스포네이트를 정맥주사(IV)로 투여받는 환자들에게서 악골괴사증의 발생 확률은 약 1-10%로 보고되고 있습니다.
경구로 복용하는 경우는 훨씬 낮은 약 0.022%의 확률을 보이는데요.
세계적으로 수십억 명이 이 약을 복용하고 있는 만큼, 이 부작용이 사회적으로도 심각한 문제가 될 수 있다는 점을 간과할 수 없습니다.
✔ 골다공증약을 복용하기 전에 치주과 전문의에게 검진을 미리 받아야 합니다.
임플란트나 발치와 같은 시술이 필요한 경우, 약물을 복용하기 전에 미리 해결하는 것이 안전합니다.
이미 약을 복용 중인 환자도 임플란트 시술 전 치과 검진을 받고, 턱뼈 상태를 체크하는 것이 중요합니다.
✔ 골다공증 치료와 관련된 모든 의료진, 즉 내과, 정형외과, 치과 등이 협력하여 환자의 상태를 종합적으로 평가하고
치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.
이렇게 협진이 잘 이루어지면, 임플란트 시술 후 부작용을 줄이고 환자의 건강을 안전하게 관리할 수 있습니다.
비스포스포네이트 장기 복용 중이라면, 임플란트 시술 전 일정 기간 약물 복용을 중단할 수 있는지 의뢰가 필요합니다.
일반적으로 약물 복용을 잠시 중단하면 위험이 줄어들 수 있습니다.
그러나 모든 환자가 이에 해당하는 것은 아니며, 각자의 건강 상태와 약물 복용 기간에 따라 달라질 수 있습니다.
✔ 악골괴사증을 예방하기 위해서는 평소 구강 위생 관리가 매우 중요합니다.
치아와 잇몸의 건강을 유지하고, 정기적으로 치과 검진을 받아 문제를 조기에 발견하는 것이 좋습니다.
특히 임플란트 시술 후에는 구강 청결을 더욱 신경 써야 합니다.
골다공증약을 복용하면서 임플란트 시술을 고려 중이라면, 턱뼈 괴사증과 같은 심각한 합병증을 예방하기 위해 철저한 준비와 주의가 필요합니다.
치주과 전문의에게 검진을 받고, 필요한 예방 조치를 취함으로써 안전하게 시술을 받을 수 있습니다. 충분히 상의하고,
각자의 건강 상태에 맞는 최선의 방법을 찾는 것이 중요합니다.
오늘은 이렇게 "부산 골다공증약 복용 중 임플란트 주의사항"에 대해서 알아보았습니다.
이상 치주과 전문의 김성호 원장이었습니다.
감사합니다.